【叙事护理】 以共情暖人心,以细心解疑虑
护理工作不只是精准的操作、严谨的治疗,更是一场温暖的双向奔赴。在临床工作中,我们常常会遇到病情复杂、检查繁多的患者,他们因未知的病情、频繁的检查心生焦虑与误解。作为呼吸科护士,我始终坚信,优质的护理不仅是治愈躯体病痛,更要抚慰心灵的不安。近期夜班的一次沟通经历,让我对叙事护理有了更深的感悟。
我科50岁的住院患者王阿姨,因反复咳嗽、咳痰入院治疗。入院后完善相关检查,结合患者症状与影像学初步结果,医生高度怀疑肺部恶性病变。考虑到王阿姨性格敏感、心理承受能力较弱,其家属要求医护人员对患者隐瞒疑似肺癌的病情,暂时不告知真实病情,待最终病理结果确诊、制定好治疗方案后,再酌情沟通。为排查肿瘤是否存在远处转移,明确疾病分期,为后续精准治疗提供依据,科室为患者制定了系统的检查方案:入院首日完善脑部磁共振检查,排查脑部转移病灶;次日完成彩超及腰椎磁共振检查,全面评估患者全身情况。
密集的检查安排,让本就因咳嗽不适而心情烦躁的王阿姨产生了极大的抵触情绪。白天家属在旁陪伴,她尚且隐忍不语,夜晚家属离开后,积压的疑虑和委屈彻底涌上心头。我值夜班巡查病房时,发现王阿姨并未休息,独自靠在床头,眉头紧锁、神色低落,反复翻看床头的检查单据和费用清单,眼神中满是不解与愤怒。
察觉到患者的异常情绪后,我没有常规式的巡视问话,而是轻轻拉上病房隔帘,放缓脚步走到床边,轻声询问阿姨是否有不适。温柔的问候瞬间打开了王阿姨的心扉,她瞬间打开了话匣子,带着委屈和不满向我倾诉:“护士,我就是个普通的咳嗽咳痰,为什么入院两天要做这么多检查?又是核磁又是彩超,花这么多冤枉钱,我怀疑你们是不是过度检查、乱收费了!”言语间满是质疑,语气中夹杂着焦虑、愤怒与不安。
我耐心倾听王阿姨的所有抱怨,全程没有打断她的倾诉。我深知,她的愤怒从来不是针对医护人员,而是源于对自身病情的未知、对频繁检查的不解,更是对身体状况和未来生活的担忧。由于家属要求保密病情,我无法直白告知她疑似肺癌、排查转移灶的真实原因,这也让我更加理解患者无端猜忌背后的无助。
待王阿姨情绪渐渐平复,我坐在患者床边,用通俗易懂、温和舒缓的语言耐心为她答疑解惑。我首先安抚她的情绪:“阿姨,我特别理解您的心情,连续做几项检查,不仅折腾人,还会担心花费过高,换作是谁都会心里不舒服,您有疑虑、有想法都是正常的。”共情的话语让王阿姨紧绷的情绪彻底放松下来。
随后,我结合她的病情,避开敏感病情词汇,细致解释各项检查的必要性:“您长期咳嗽咳痰,并不是普通的支气管炎,咱们常规用药效果并不明显,所以医生才格外谨慎。脑部、腰部核磁和全身彩超,不是多余的检查,是为了彻底查清您咳嗽的根本原因,排查身体有没有隐匿的问题,确认病灶的具体情况,排除其他并发症。只有把所有情况都查清楚,我们才能精准找到病因,对症下药,从根源上治好您的咳嗽,避免后续病情反复、加重。”
同时,我耐心向她解释医院的收费标准,告知所有检查项目都是根据病情严格开具,收费公开透明、有据可查,不存在乱收费、乱开检查的情况。我还告诉她,所有检查都是为了全面评估身体状况,是制定专属治疗方案的基础,看似烦琐,实则是为了更精准、更彻底地治疗。
沟通过程中,我全程保持耐心、真诚的态度,眼神温柔专注,时不时握住阿姨的手给予安抚。我能清晰地感受到她的情绪从愤怒质疑,慢慢转为理解与安心。听完我的解释后,王阿姨长舒一口气,脸上的阴霾渐渐消散,愧疚地说道:“护士,真是谢谢你,听你这么一说我就明白了。是我太急躁、不懂情况,错怪你们了,还胡乱猜疑,真是不好意思。”
我笑着宽慰阿姨不必放在心上,告诉她安心配合检查、好好休养身体才是最重要的。后续我又叮嘱她夜间保暖、规律作息、清淡饮食,缓解她的躯体不适,同时告知我夜间会定时巡查病房,有任何不适和疑虑都可以随时按铃找我。
那晚的沟通结束后,王阿姨彻底放下了心理包袱,安稳入睡。后续的检查和治疗中,她积极配合医护工作,态度温和、依从性良好,不再有抵触和猜忌情绪。后转入胸外科续行治疗。
这次夜班的沟通经历,让我深刻体会到叙事护理的意义。临床中很多患者的负面情绪、医患之间的微小矛盾,都源于信息的不对称和内心的不安。对于这类需要保密病情、频繁完善检查的特殊患者,我们无法直白告知全部病情真相,更需要我们多一分耐心倾听、多一份共情理解。
作为呼吸科护士,我们不仅要做好基础护理、专科操作,更要善于观察患者的情绪变化,读懂患者情绪背后的需求与无助。用真诚的沟通化解误解,用温柔的关怀抚平焦虑,用专业的讲解消除疑虑。护理无小事,细微暖人心,未来我也会继续践行人文护理理念,以细心观察病情,以耐心化解疑虑,以真心守护患者,用温暖的护理服务,为患者的康复之路保驾护航。(供稿:张咪娜)
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